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    Formulario Solicitud de Vacuna INFLUENZA:
    (Favor de utilizar texto plano en MAYUSCULAS Y SIN ACENTOS.)

    Para poder llevar a cabo una buena coordinación desde la solicitud hasta la aplicación de la vacuna contra la influenza, es necesario registrarse por medio del siguiente formulario, el cual se deberá llenar para uso exclusivamente de titulares y sus derechohabientes de esta asociación.

    En cuanto se tenga el registro completo se les confirmará el día y la hora en que se deberá acudir a las instalaciones de SHF para su aplicación.

    Los derechohabientes que deseen se les aplique la vacuna se deberán de incluir en el campo de COMENTARIOS.

    Digite su Clave de Empleado si la desconoce, la puede corroborar en su tarjeta de servicios médicos anterior los 6 primeros dígitos es la clave de empleado.
    Proporcione el nombre completo del Jubilado/Pensionado TITULAR.
    Digite su correo electrónico.
    Se podrá indicar algún comentario al respecto.
    En cumplimiento con la Ley Federal de Protección de Datos en Posesión de Particulares, asi como para mayor seguridad de su información y documentación, La Asociación de Jubilados y Pensionados de SHF, A.C. (ASOJUBSHF) es responsable del uso y protección de sus datos personales. Para conocer mayor información sobre los términos y condiciones en que serán tratados sus datos, puede consultar nuestro Aviso de Privacidad, en esta página web.

    IMPORTANTE:
    ​Al enviar dicho formulario está aceptando la solicitud/aplicación de las vacunas,
    en caso de que no se asista a la aplicación favor de avisar a SHF, recuerden que son vacunas que se compran directamente de nuestro Fondo.  - ¡¡¡ CUIDEMOS NUESTRO FONDO !!! - 

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